Chimiothérapie et son avenir dans la gestion de cancer des testicules

En évaluant seulement trois caractéristiques d'un type commun de cancer du testicule, connu sous le nom non-séminomateuses tumeur germinale, les scientifiques croient qu'ils peuvent identifier ceux qui sont les plus à risque de rechute, même là où il n'y a aucune preuve de propagation de la tumeur.

Les tumeurs des cellules germinales testiculaires sont la tumeur maligne solide la plus fréquente chez les jeunes hommes de race blanche.

Les patients diagnostiqués avec la maladie dans les premiers stades sont confrontés à un choix entre le suivi du traitement, en cas de rechute, ou directement sur le déplacement de la chimiothérapie avec ses effets secondaires associés à long terme.

cancer des testiculesPrédire qu`il fait ou n'a pas besoin d'une chimiothérapie est important afin de minimiser le traitement, avec ses effets secondaires indésirables. Le nouveau test pourrait être utilisé dans les cliniques pour prendre des décisions à propos de laquelle les patients devraient être donnés la chimiothérapie.

Les scientifiques à l'Institut de recherche sur le cancer au Royaume-Uni ont analysé 177 échantillons de tumeurs de patients de stade 1, tumeurs non séminomateuses, inscrits dans des essais cliniques à travers le Medical Research Council (MRC) de l'unité d'essais cliniques. 94,3% des patients du groupe à faible risque ne rechute pas.

Ils ont constaté que trois caractéristiques différentes des tumeurs étaient d'importants indicateurs de risque de rechute:

  • - Les niveaux d'une molécule appelée CXCL12.
  • - Le pourcentage de la tumeur avec une apparence de cellules souches cancéreuses.
  • - Si oui ou non les vaisseaux sanguins étaient présents dans la tumeur.


Ils ont marqué les tumeurs en fonction de ces caractéristiques, et ont constaté que par des scores combinant, ils pourraient diviser les patients en trois groupes de risques différents en fonction de la façon dont les patients étaient susceptibles de souffrir d'une rechute de la maladie dans les 2 ans. Il est rare pour un patient de rechute d'un cancer du testicule au-delà de cette période.

Les faits saillants sur le cancer du testicule:

  • - Le risque de cancer des testicules est de 1 sur 263 aux États-Unis.
  • - L'âge moyen pour le développement, il est de 33 ans.
  • - Aux États-Unis, le traitement rend la durée de vie risque de mourir d'un cancer des testicules 1 sur 5000.


La grande majorité des patients étaient dans le groupe à faible risque: 94,3% ne rechute en 2 ans. Dans le groupe à risque modéré, 65,9% ne rechute. Il est frappant, seulement 30% des patients ne rechute dans le groupe à haut risque.

Les tests ont été validés dans un groupe supplémentaire de 80 patients à l'hôpital Royal Marsden du Royaume-Uni.

Le leader Prof. Janet Shipley explique que le test sera en mesure de détecter qui a vraiment besoin de chimiothérapie.

La chimiothérapie est extrêmement efficace dans le traitement du cancer des testicules, mais peut avoir des conséquences à long terme pour la santé et le bien-être du patient. Les effets à long terme comprennent les maladies cardiovasculaires, tumeurs malignes secondaires, le syndrome de Reynaud, neuropathies, fécondité et des troubles émotionnels.

En minimisant l'exposition à la chimiothérapie est particulièrement important dans le cancer des testicules, car ils peuvent affecter les jeunes adultes pendant des décennies.

Maintenant, les patients à faible risque pourraient simplement être suivis et potentiellement éviter la chimiothérapie et ses effets secondaires.

Les chercheurs voudrais maintenant tester cet indice pronostique dans les grands groupes d'hommes, en vue de protéger la qualité de vie future dans ce qui est, essentiellement, une maladie curable.